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并发症糖尿病友为什么会出现心律失常 [复制链接]

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糖尿病患者可能合并多种类型的心律失常,包括房颤、室性心动过速、室颤等,有些会危及生命或引起心源性休克。

发病表征

心律失常是心电的异常活动,是心脏结构及传导异常的结果,与糖尿病心血管病变密切相关。早期发现心律失常对2型糖尿病合并心血管疾病患者的预后有重要作用。

心律失常的血液动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质,类型,心功能及对血液动力学影响的程度,如轻度的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞等对血液动力学影响甚小,故无明显的临床表现,较严重的心律失常,如病窦综合征,快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,可引起心悸,胸闷,头晕,低血压,出汗,严重者可出现晕厥,阿-斯综合征,甚至猝死。

发病原因

糖尿病患者中,多种因素会增加心律失常的风险:

心血管危险因素,如高血压;

动脉粥样硬化性心血管疾病,包括冠状动脉疾病、既往心肌梗死、卒中或外周动脉疾病;

糖尿病相关因素,包括血糖控制、糖尿病神经病变或糖尿病性心肌病。

如何预防

因此,糖尿病友,特别是老年糖尿病友,应注意监测血糖,同时积极预防和治疗冠心病,防止恶性心律失常导致的心源性猝死,做到早期预防,全面干预,提高糖友的生存质量和达到延长生命的目的。

生活要规律,保证充足的睡眠;居住环境力求清幽,避免喧闹,多种花草,有利于怡养性情;注意劳逸结合,根据自身的情况选择合适的体育锻炼,如散步、太极拳、气功等,节制房事,预防感冒;尽力保持标准体重,勿贪饮食,因为发胖会使心脏负荷加重;注意季节、时令、气候的变化,因为寒冷、闷热的天气,以及对疾病影响较大的节气,如立春、夏至、立冬、冬至等容易诱发或加重心律失常,应提前做好防护,分别采取保暖,通风、降温等措施;饮食以易消化、清淡、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、清洁卫生、冷热合适、定时定量为原则,心律失常患者禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏食品,少食细粮、松花蛋、动物内脏,兼有水肿者,应限制饮水量;精神情志的正常与否,同心律失常发生关系密切,设法消除紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等不良情绪刺激,保持正常心态;糖友除日常口服药外,还应备有医生开具的应急药品,如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。

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